Эффективность препарата «гемохлор», предложенного профессором Северо-Осетинского медицинского института И.А. Полиевктовым, для лечения инфицированных ран во время Великой Отечественной войны
Значительное увеличение количества операций выдвинуло серьезную задачу снижения смертности, особенно от сепсиса. Профилактика раневой инфекции стала ведущим направлением в решении проблемы, организующим центром изучения которой были НКЗ СССР и Главное Управление эвакогоспиталей. К исследованиям были привлечены наряду с хирургами, физиологи, биохимики, микробиологи. Профилактика раневой инфекции осуществлялась путем применения противостолбнячного анатоксина, профилактической сыворотки против анаэробной инфекции и бактериостатических средств в виде сульфамидов и фагов. Подлинную революцию в борьбе с сепсисом произвело использование антибиотиков (пенициллин, грамицидин и др.).
В хирургии одной из основных проблем являлись вяло заживающие раны, процесс лечения которых затягивался на долгие месяцы. Материалы, характеризующие работу эвакогоспиталей хирургического профиля, свидетельствуют о том, что в большинстве госпиталей внедрялись современные хирургические методы и применялись новые лекарственные препараты. Коллективы госпиталей обеспечивали высокий уровень организационной работы. Ученые медики в этот период не стояли в стороне.
Профессора Северо-Осетинского медицинского института апробировали в госпиталях оригинальные способы и методы лечения, разработали методы диагностики, цитологических исследований, лечения отморожений и длительно незаживающих ран.
Впервые в хирургической практике в госпиталях Северной Осетии в 1942 году был применен препарат «гемохлор» для лечения гнойных незаживающих ран, предложенный главным хирургом отдела госпиталей Северной Осетии профессором И.А. Полиевктовым. Высокая эффективность препарата была доказана на практике. В медицинском институте было налажено производство препарата. Для этих целей СНК Северо-Осетинской АССР, весной 1945 года предоставил специальное помещение вблизи г. Орджоникидзе в поселке Дачном.
Для проведения тканевой терапии была избрана кровь человека или животного, независимо от группы крови. Данная методика отличалась от тканевой терапии по Филатову и Краузе с применением кожи и брюшины.
Препарат «гемохлор» имел два составляющих вещества. В архивах Северо-Осетинского медицинского института сохранился рецепт препарата представленый ниже:
- цельная или частично освобожденная от плазмы кровь (донора) - 1 часть;
- хлорацид - 3 части.
В таком виде препарат сохранял стерильность в течение недели благодаря консервирующему действию хлорацида. «Гемохлор» был предназначен для парентерального применения и вводился подкожно по 2 куб. мл. Инъекцию повторяли через 4-5 дней. Полный курс лечения состоял из 3-5 инъекций.
Стимулирующая терапия парентеральным введением препарата «гемохлор», как подготовительный метод для оперативного лечения раненых, применялась при инфицированных огнестрельных переломах костей с реактивным воспалением окружающих тканей, инфильтрации тканей, при гранулирующих ранах на ампутационных культях и др. Препарат способствовал резкому улучшению общего состояния, исчезновению инфильтратов и реактивного воспаления, цитограмма с дегенеративной фазой переходила в регенеративную фазу, что сокращало сроки дооперационного периода и давало высокий процент заживления от 78 до 90%.
Учитывая высокую эффективность препарата «гемохлор» при лечении сложных инфицированных ран, он стал успешно применяться во время Великой Отечественной войны в Северо-Кавказской группе госпиталей.
Работа И.А. Полиевктова в Северной Осетии была высоко оценена. Он был награжден Почетной грамотой Верховного Совета СОАССР (в то время подобная грамота являлась серьезным фактом признания заслуг, успехов в работе и общественной деятельности), медалью «За доблестный труд в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.», а также был отмечен благодарностью наркома здравоохранения РСФСР.
Материал подготовлен кафедрой общественного здоровья, здравоохранения и социально-экономических наук на основе трудов профессора Аликовой З.Р.